青岛银保监局局长调整，青岛保监会电话投诉电话

商业车险费率改革试点成功，青岛市车险降价保单占比高达83%，消费者单均保费下降309元，在国内首批6个试点地区中受益程度最高；积极推进商业健康保险税收优惠试点，顺利解决商业保险公司和地税系统网络对接等问题，先期投保税优健康险企业已达30家；主动参与青岛市社保“三保合一”改革，与社保部门一起创办“购买服务与购买产品”相结合的新型医保经办体制，4家保险公司为7.67万名失能、半失能职工提供长期护理保险服务，为243万名职工提供意外伤害医疗保险服务，为全市415万名城乡居民提供大病保险服务……

“所有这些改革与创新，为了一个共同目标：让保险带给青岛市民更多获得感和幸福感。”在《中国保险报》总编辑于华与青岛保监局局长巩庆军的对话中，巩庆军如是说。

Q于华：中国保监会主席项俊波在今年的全国保险公众宣传日主题活动致辞中谈到：“提升人民获得感是保险业的终极目标，更应该成为保险业重要的文化标签。”请问您对此如何理解？

巩庆军：

我认为项俊波主席的这一提法很有新意，是“跳出保险看保险”的最佳诠释。实际上，青岛保险业这些年的改革与创新，无一不是围绕“让保险给青岛人民更多获得感和幸福感”这一终极目标而展开。譬如，连续几年的全国保险公众宣传日，青岛保监局与保险机构都非常重视，利用各种形式，动员多种媒体，大张旗鼓地宣传保险业正在以抓服务为核心，大力改善服务水平，塑造行业品牌。通过深植保险文化，提升全社会的保险认知力，继而让保险讲座进党校、进厂企、进乡村，向各级领导干部和普通群众普及保险知识，拉近了保险与公众的距离，促进全社会初步形成了“学保险、懂保险、用保险”的良好氛围。

行业形象的大改善带动了青岛保险业的整体大跨越、大发展。“新国十条”发布以后，青岛市政府出台了支持现代保险服务业发展的配套文件，青岛市制定的“十三五”规划也在多个章节就保险的功能、作用和发展作出阐述。可以说，现代化保险服务业如今已成为青岛各级政府提升社会治理能力的有效抓手，保障人民群众生产生活的重要支撑。“保险让生活更美好”的理念在青岛日益深入人心，良好的发展环境为保险业提供了前所未有的战略机遇，青岛保险业的腾飞进入了历史上最好的时期。

于华：您前面讲到良好的发展环境为保险业提供了前所未有的战略机遇，青岛保险业正在实现整体大跨越、大发展，请详细介绍一下这方面的情况。

一是坚定不移地推进保险供给侧结构性改革，优化保险产品和服务的供给，提升社会大众的保险获得感。

随着消费能力的提升，青岛市民对保险产品的个性化需求日趋旺盛，对保险服务的人性化有了更高要求。青岛保监局在监管服务过程中，时时处处注意引导辖内保险机构与时俱进，顺应变化，主动推进保险供给侧结构性改革，为消费者提供更全面、更贴心、更便捷的保险保障。比如，在保监会确定青岛市为商业健康保险税收优惠试点城市后，我们顺应人民群众老有所养的期待，抓紧与政府相关部门协调，目前，已顺利解决商业保险公司和地税系统网络对接等问题，13家保险公司的25款个人税收优惠型健康保险产品在青岛落地，7家保险公司已先期开始销售，投保税优健康险企业已达30家。再比如，为了让青岛人民群众退休生活更加从容，我们顺应人民群众“疾病有所医、失能有所护”的期待，大力推动保险机构参与健康产业链的整合，主动融入青岛的民生医疗服务工程。在青岛市社保局的支持下，2015年6月，驻青4家保险公司与社保局签订委托合同，承担起长期护理保险、意外医疗保险、大病保险三大类6个医疗保险项目的承（经）办业务，项目总保费8.78亿元，涉及市级统筹参保市民415万人，青岛由此成为全国商业保险机构全面参与基本医保领域的首个城市，人民群众的获得感不言而喻。承（经）办业务开展一年多，截至今年10月份，1.5万人受益商业大病保险，获赔金额累计1.42亿元；7.67万人受益长期护理保险，纳入医保结算的长期护理费用达到2.84亿元；1.95万人受益意外医疗保险，纳入医保结算的意外医疗保险费用达到1.01亿元，极大地减轻了青岛市民因大病、因意外损害而带来的医疗方面的经济负担；那些失能、半失能老人（病人）的家庭更是因为享有了专护、院护、家护3个层次不同的社会保险费用补偿，对政府的关心、保险的温暖有了更加切身的体会，“老有所养”“病有所医”“失能有照护”的幸福感油然而生。

二是服务国计民生，提升社会文明进步中的保险贡献度。目前，青岛正在组织落实国务院批复的青岛城市总体规划，努力把岛城建设成为人与人、人与自然和谐共处的美丽家园。保险作为现代金融的一个重要组成部分，有责任也有能力在青岛经济社会发展中发挥更为重要的作用。因此，在监管服务实践中，青岛保监局时刻注意引导驻青岛保险机构不忘初心，牢记“保险姓保”宗旨，充分发挥保险保障功能，通过大力发展责任保险提升服务社会治理的能力，协助地方各级政府建设和谐美丽家园，让保险真正成为化解社会矛盾、全面建成小康社会的重要力量。

在各级财政的支持下，青岛的责任保险领域创新险种不断涌现。如青岛市市北区政府为全区5000台在用电梯统一投保了电梯责任险，成为山东省内政府购买电梯责任险第一单；市北区政府探索开办学生体育运动意外伤害保险，让学校开展体育运动不再有后顾之忧，取得社会连锁反应；今年8月，青岛保监局会同市民政局、财政局等联合下发了《青岛市60岁以上老年人意外伤害保险工作实施方案》，统一为全市60岁以上老人按照每人每年20元保费标准由财政统一出资购买，全市有超过160万老年人受益，通过经济手段、保险渠道解开了跌倒老人“扶不扶”这一道德疙瘩，不仅对老年人群体是一份安全保障，对社会整体文明程度也是一种提升。该项目被列入青岛市政府2016年民生建设10件实事之一；我们还在全国首创政府与家庭服务机构共同为“家政服务员”办“两险”新模式。青岛3万多名从事家政服务、养老服务、社区照料服务、病患陪护服务和残疾人托养服务的家政服务员藉此获得了人身意外伤害保险和第三者责任险，购买该两项保险的家庭服务机构可获得财政50%保费补贴。

三是更好地服务实体经济发展。我们在全国首创的小微企业专利权质押贷款保证保险，开创了保险支持小微企业的“青岛模式”，在市场化运行机制、专利权转让补偿、银保无缝合作流程、融资成本等多个层面体现了接地气、有创新。2015年，小微企业通过专利权质押贷款保证保险融资，最低融资成本仅为5.3%。截至2016年10月，青岛市已对34家小微企业完成资质审查，对34家企业发放贷款12210万元。我们在青岛市所属胶州市设立的保险创新发展试验区，率先开展农产品价格指数保险，承保生猪6000头、大白菜300亩、马铃薯9447亩，增强了种养殖户抵抗市场风险能力，推动农险从包成本向保价格转变。在强力支持青岛市基础设施、市政服务领域建设中，青岛保监局注意引导保险资金在青岛投资运用，截至2016年三季度，保险资金在青岛的运用余额为178亿元，其中债权计划25亿元，股权投资10.9亿元。2016年10月，中国人寿资产管理有限公司出资25亿元成功中标青岛市地铁四号线PPP项目，成为保险资金自主参与并成功中标的首单基金类轨道交通项目。Q于华：在保险助推扶贫攻坚战中，保监会党委多次强调保险业要积极投身保险扶贫，做到精准扶贫。请问青岛的这项工作进展如何？

巩庆军：

青岛市委、市政府确定提前实现市定标准3万贫困人口全面脱贫，对口帮扶的10个经济薄弱镇、重点帮扶的200个省级贫困村和310个市级经济薄弱村面貌发生根本改变。青岛保监局积极落实市委、市政府的总体部署和保监会的具体要求，建立工作机制，落实部门责任，引导保险机构积极参与青岛扶贫开发工作，具体做法是：

大病扶贫。从青岛的情况来看，2015年筹集资金3.9亿元，大病保险参保人数728万人，实现了包括贫困人群的城乡全面覆盖。2015年医疗费用补偿率超过80%。从实际效果来看，大病保险切实减轻了参保群众的大病医疗费用负担，有效缓解了困难群众“因病致贫、因病返贫”的问题。

农险扶贫。2015年，青岛农业保险承保种植业（含林业）691.8万亩，承保覆盖率56.98%，养殖业648万头（只），承保覆盖率55.43%，惠及农户815万户，提供风险保障47.16亿元，同比增长26%；全年累计支付赔款9723万元，同比增长76.18%。2015年，青岛农业保险继续扩大服务领域，在原有小麦、玉米、花生等11个农险品种覆盖范围的基础上，成功推出大白菜和生猪两个价格指数保险，经营农险的公司也达到了3家。2015年，青岛政策性农业保险保障程度和惠农力度进一步加大，小麦和玉米保险金额由原来每亩300元提高至每亩500元，财政补贴比例由原来80%提高至90%，农户只需承担10%，进一步减轻了农民负担。

补位扶贫。一是推出小额人身保险。青岛在胶州和平度两个县级市陆续推开，其中胶州的力度最大，为小额人身保险提供了495万元财政补贴。胶州是青岛保监局设立的全省首家保险创新试验区，小额人身保险工作被胶州市政府列为2015年实事工程，该保险每人每年20元的保费，财政给予10元的补贴，投保农民一旦出现意外伤害，最高可获得2万元的赔款，意外伤害所产生的治疗费用可报销2000元，住院补贴标准为20元/天，充分发挥了小额人身保险保费低、覆盖广的优势，为符合条件的农村人口、残疾人、困难老人提供的风险保障高达91.4亿元。其中，有21433位残障人士、6153位困难老人、10255位精准扶贫对象得到政府特别关照，每年的保险费用20元/人，完全由政府承担，但享受的保障与普通居民相同。二是推出精神病人监护责任险。针对精神病人等特殊困难家庭，2015年市北区政府在全国首创精神病人监护责任保险，全额出资40万元为600户相关家庭统一投保，当保单所承保的精神病人，由于失去辨认能力、不能自控的情况下造成第三者人身伤亡或财产损失，其监护人可申请保险公司承担赔偿责任。每次事故赔偿限额为200万元，每次事故每名受害人赔偿限额为50万元，有效避免了相关家庭因特殊情况进一步陷入困境，也大大降低了社会矛盾和政府负担。

产业扶贫。胶州市首先开展了小额贷款保证保险的试点，市政府出台了《胶州市小额贷款保证保险试点工作实施方案》，明确了试点期限、范围和工作流程，建立起“保险+银行+政府”的合作机制，为小微企业、农业种植养殖大户和农村各类生产经营合作组织以及城乡创业者提供保险服务，提升上述主体的增信支持，提高融资能力，提供了担保、抵押、质押等传统方式之外的保证方式，协助解决上述主体融资难的问题。2015年开办以来共办理155笔业务，发放贷款2180万元。

于华：加强保险消费者权益保护是践行“为民监管”核心价值理念的根本体现，要求保险监管干部牢固树立政治意识、大局意识、责任意识和服务意识，始终把保护好保险消费者合法权益作为监管工作的出发点和落脚点。请问青岛是如何推进保险消费者权益保护工作的？

加强保险消费者权益保护，是信息化时代促进保险业健康稳定发展的战略举措，也是顺应国际金融保险发展趋势的现实选择。监管部门引导行业做好保险消费者权益保护工作，有个工作方式的创新问题，即必须从消费者反映的突出问题和行业实际出发，大胆探索，不断推出前瞻有效的工作举措，不断提高保险消费者权益保护工作水平。

消保工作实践中，保监局的做法主要有两条：一是补齐保险消费者权益保护工作短板，二是深化保险纠纷诉调对接试点。

补齐短板。首先是落实保险公司主体责任，落实相关制度。青岛保监局要求各保险机构认真遵守《保险法》和相关司法解释的规定，切实执行监管制度要求。同时，监管机关加大对制度贯彻执行情况的监督检查力度，确保法律制度各项规定落地生根。其次是补齐保险消费者教育短板，在教育内容上突破对保险基本知识的宣传，强化对法律知识和风险意识的教育；在手段上开拓报纸专栏和现场活动以外的渠道，加强对互联网技术和新媒体的应用；在频率上不仅关注特定节点，更抓好日常性、经常性的教育工作。为此，青岛保监局主要负责人不定期做客当地舆论监督类热线直播节目《行风在线》，现场解答群众反映的保险销售误导、车险理赔难、搭售商业车险等问题，介绍维权渠道，提示风险，回应关切，受到听众和评论员点赞。将本地媒体热线问题纳入消保投诉处理范围，5个工作日内逐一答复消费者，告知处理情况。对个别典型问题，派员到相关保险公司调查，媒体陪同现场追踪报道。建立保险消费风险监测和提示工作机制，通过局官方网站定期向社会公众提示保险购买、理赔、投诉及争议解决等环节存在的风险及注意事项。

深化保险纠纷诉调对接试点。从2013年起，青岛保监局与青岛市中级人民法院探索建立保险纠纷诉调对接机制，畅通保险纠纷解决渠道，目前已在青岛市中级人民法院和市南、市北、李沧、莱西、崂山、西海岸新区6个基层法院设立工作站，保险纠纷诉调对接已覆盖全市80%的法院。保险纠纷诉调对接试点从一开始就注意在规范运作上进行探索，将案件范围确定为保险纠纷以及其他与保险有关的民商事纠纷，立案前的流程包括诉前引导、委派调解和组织调解；立案后的流程包括委托调解、组织调解和司法确认。调解组织一般在接受委派或委托调解后20个工作日内调解完毕（不包含伤残鉴定、损失评估等时间）。

近4年来，青岛市各级人民法院与保险监管部门、保险行业调解组织通力合作，有效化解大量保险纠纷。设立在青岛保险行业协会的保险纠纷调解中心接到委托调解件数1559件，其中当事人最终同意调解的1431件，达成调解协议或和解的1219件，调成率78.2%，涉及保险金额10726万元，调解后履行率100%。由于我们注意充分发挥保险行业组织预防化解矛盾纠纷的积极作用，促其提前介入调解，把握纠纷解决的最佳时机，加上有法官组成的保险纠纷专门审判工作室与调解中心实时对接，对已立案件继续进行诉中委托调解，引导当事人高效低成本解决纠纷，极大提高了调解成功率。对调解成功的案件，调解中心一般会督促保险公司及时履行，不再进入法院的执行程序，既快捷保护保险消费者合法权益，又节省保险公司诉讼成本和法院司法资源。

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