当前，数字经济深刻改变了保险形态，技术和数据日益成为保险公司的基础生产力和核心竞争力。全面拥抱前沿科技，用数字技术赋能保险业务全流程，已成为大势所趋。阳光保险集团旗下阳光人寿始终坚持客户需求，倾听客户声音，积极采用前沿科技赋能服务，尤其是在客户最为关注的理赔环节，不断加大技术投入，不断提升客户体验。
客户至上构建“保险+技术+服务”体系
随着保险行业的数字化浪潮，为提升理赔限额和客户理赔体验，阳光人寿倾力打造了面向客户的移动业务处理平台“我家阳光”和面向代理人的线上工具“全能宝”两大全智能业务app，全面提升理赔限额和客户理赔体验。依托“我家阳光”APP，客户可在线办理各类保险业务，尤其是理赔环节，动动手指即可自助完成理赔报案、理赔申请、理赔进度查询、理赔数据补传等服务；赔付金额10000元以下的医疗理赔提前全额赔付，让客户足不出户就能办业务。依托“全能宝”平台，保险服务专员可协助客户办理医疗保险理赔，免费为客户提供1000元小额案件的理赔服务。2021年，服务再次升级，无数据理赔金额提升至5000元。
2020年初，新冠肺炎疫情给线下业务带来不确定因素。阳光人寿大力推进线上业务，推出“轻松理赔”、“微服务”、“云展业”、“远程咨询”等四大服务举措，升级拓展合同、核保、保全、理赔等服务内容，全力保障客户在疫情期间的权益。
截至目前，阳光人寿“保险+科技+服务”的全智能服务体系初步建立，“我的阳光”、“全能宝”成为公司重要的客户服务渠道。2021年，阳光人寿线上理赔案件占比已经超过99%，高效、专业、有温度的理赔服务得到了行业内外的高度认可。
行业第一&；全面升级，不断突破服务边界
在线上业务处理平台发展基本成熟后，阳光人寿以“如何进一步提升理赔效率和客户服务体验”为核心，从细节上不断优化服务质量，让理赔的“微小差异”带动整体客户服务水平的提升。
2019年以来，阳光人寿理赔基本全面上线，但数据和图片质量参差不齐导致的“返工”问题时有发生。为提升客户体验，优化工作效率，阳光人寿首创智能理赔工具“智慧眼”，依托图像处理技术、OCR技术、NLP技术，实现数据图片毫秒级识别检测，引导客户标准化拍照。
2021年，阳光人寿着力打造智能理赔系统“AI理赔”，实现了理赔数据和保险条款的数字化、结构化输出，解决了客户因理赔数据和保险条款繁杂而带来的理赔困难。客户报案后，系统会自动推送相应的信息消息提示进行理赔准备，让客户在事故发生时感觉“更好”、“更快”。如果客户在报案后20天内未能提交正式理赔申请，系统会自动发出理赔提醒，并通知保单服务人员及时跟进，让客户切实感受到阳光人寿与客户“心连心”。
“直赔”+“极速”让理赔变得舒缓。
在理赔过程中，赔付限额一直是客户关注的焦点。为了让理赔服务更加舒缓，阳光人寿推出了“一体化直赔”服务，通过“保险+医疗”的创新模式，实现了传统医疗保险的直赔。依托集团资源优势，阳光人寿与阳光融和医院通过实时数据传输，开通了服务系统。在阳光融和医院就诊，经过审前评估在保险责任范围内的客户，在办理出院结算时，可以同时进行理赔。医院会扣除阳光人寿应支付的医疗费用，客户只需支付剩余的医疗费用，无需提供任何病历资料。“一体化直付”真正为客户解决了“理赔资料收集难”的问题，实现了“免申请、零等待”，减轻了客户的医疗经济负担。
在提升小额案件理赔服务时效方面，阳光人寿打造了高效、快捷、安全、规范的小额案件快速赔付流程，推出“快捷赔付”服务，银行直接赔付客户，无需批量报价，也无需第三方平台。推出“快捷赔付”服务后，小额案件平均理赔赔付周期从1.8天缩短至目前的4小时，理赔服务时效有了质的飞跃。
未来，阳光保险将继续秉持“一切为了客户”的价值追求，通过科技赋能主业，开拓保险科技市场，打造发展新格局，努力打造行业新标杆。(独联体)
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